ICSI: kansen en risico's van vruchtbaarheidsbehandelingen

Wat is ICSI?

De afkorting ICSI staat voor "intracytoplasmic sperm injection" en is de meest gebruikte methode kunstmatige inseminatie. Tijdens het proces wordt een enkel spermatozoön rechtstreeks in het inwendige van de cel (cytoplasma) van het eerder geëxtraheerde ei geïnjecteerd met behulp van een fijne pipet. Bemesting wordt dus kunstmatig geïmiteerd onder de microscoop. Blijft het bevruchte ei zich dan ontwikkelen, wordt het in de baarmoeder ingebracht? in de hoop dat dit zal resulteren in één embryo of meerdere embryo's.

Deze zogenaamdemicroinsemination Het wordt gebruikt wanneer er onvoldoende vruchtbare spermatozoa zijn of het sperma te lui is om zelfstandig de eicel binnen te dringen.



ICSI: Hoe gaat het met de behandeling?

1e spermiogram

Ten eerste zal dat gebeuren Sperma van de man onder het vergrootglasom te zien hoeveel spermacellen aanwezig zijn. Hier is hoe te controleren het sperma verplaatsen zijn welke vorm ze hebben en of infecties beschikbaar. zijn te weinig sperma In het ejaculaat kan sperma ook rechtstreeks uit het testisweefsel worden genomen.

2. Ovulatie en eicelpunctie

Aan de voorzijde van de ICSI is een hormonale stimulatie van de eierstokken (ovariële stimulatie) noodzakelijk. Voor dit doel worden verschillende methoden gebruikt met verschillende hormoonpreparaten. Regelmatig echografisch onderzoek en bloedonderzoek worden vervolgens gebruikt om te controleren of en hoeveel follikels zich in de eierstokken hebben gevormd. Ten slotte, als voldoende beschikbaar zijn, de Ovulatie veroorzaakt door een hormooninjectie. Ongeveer twee dagen later, ongeveer 10-12 eicellen onder lichte algemene anesthesie met behulp van een ultrasone sonde en een dunne naald door de vagina.



3. Bevruchting

Word van het gewonnen sperma enkel sperma geselecteerd, die onder de microscoop in een ei worden geïnjecteerd. Per eicel, één sperma.

Helaas betekent dit niet dat elke bevruchte eicel evolueert. Daarom worden meer eicellen bevrucht dan later gebruikt.

4. Overzetten

Heeft de bevruchting gewerkt, betwee tot drie dagen later de resulterende Breng embryo's over naar de baarmoeder, De procedure is pijnloos en vindt daarom plaats zonder verdoving. In de meeste gevallen worden twee bevruchte eieren gebruikt per ISCI-onderzoek om de kans op zwangerschap te vergroten. Na 14 dagen laat hopelijk de zwangerschapstest zien dat het werkte en je bent zwanger.

Aan welke eisen moet een ICSI voldoen?

  • De vrouw moet tussen 25 en 40 jaar oud zijn, de man tussen 25 en 50 jaar oud
  • Beide moeten getrouwd zijn of samenwonen in een stabiel partnerschap (de wettelijke ziekteverzekering betaalt slechts een deel van de kosten voor gehuwde paren)
  • Bovendien moeten beide partners een negatieve HIV-test ondergaan
  • Meestal wordt een ICSI uitgevoerd wanneer de behandeling met IVF niet succesvol was of uit de voorlopige onderzoeken al duidelijk is geworden dat de kans op een kind door in-vitrofertilisatie laag is.
  • Het is door een arts gecertificeerd dat de behandeling voldoende slaagkansen heeft

Hoe groot zijn de kansen op succes van een ICSI?

Het succes van het hebben van een ICSI om zwanger te raken, is 20 procent. Want als de methode uiteindelijk succesvol is, is er een Wisselwerking van vele factoren, Naast de leeftijd van de vrouw is haar gezondheid en fysieke fitheid (gewicht, dieet, medicatie, lichaamsbeweging, roken en alcoholgebruik) vooral Kwaliteit van de geslachtscellen doorslaggevend. Bijvoorbeeld, chromosomale afwijkingen kunnen de reden zijn waarom het bevruchte ei zich eenvoudig niet verdeelt, niet nestelt in de baarmoeder en wordt afgewezen door het lichaam.



Wat gebeurt er met de overtollige kiemcellen?

Bij de eerste behandeling worden vaak meer eicellen ingenomen dan later bevrucht. Deze eieren en sperma zijn met de respectievelijke toestemming bevroren in vloeibare stikstof, Dit heeft het voordeel dat geen verdere hormoonstimulatie voor een volgende poging noodzakelijk, wat voor de meeste vrouwen bijzonder stressvol is.

ICSI of IVF? Wat is het verschil?

beide Procedures lijken erg op elkaar: hormonale stimulatie, de verwijdering van rijpe eicellen en daaropvolgende insertie van de embryo's in de baarmoeder zijn in beide procedures hetzelfde. Alleen bij de bemestingsmethode verschillen IVF en ICSI. Op de In vitro fertilisatie (IVF) brengt mannelijke en vrouwelijke kiemcellen samen in een petrischaal. Het sperma moet echter in de eischaal zelf dringen, waardoor het op eigen kracht ontstaat om de eieren te bevruchten.Op de ICSI wordt hier geholpen en het sperma wordt direct met een injectiespuit in het ei geïnjecteerd.

ICSI is nu IVF overvallen in Duitsland en ikDit is de methode die veel vaker wordt gebruikt, Zelfs vrouwen die geen succes hebben gehad met IVF, kunnen ICSI helpen zwanger te worden.

Voor wie is ICSI geschikt?

  • Voor paren waar het De vruchtbaarheid van de mens beperkt is bijvoorbeeld het gevolg van een afsluiting van de zaadleidingen, de vorming van het sperma zelf is verstoord, sperma-antilichamen bevinden zich in de zaadvloeistof, wat het ontstaan ​​of vanwege kanker bemoeilijkt, bevroren sperma moet worden gebruikt
  • De ICSI kan ook helpen als het oorzaak voor het onvervulde verlangen naar kinderen verduidelijkt niet (idiopathische steriliteit) of
  • als beide partners er een hebben vruchtbaarheidsproblemen hebben. Soms is ICSI een goede methode voor kunstmatige inseminatie bij oudere paren.

Kansen en risico's van ICSI en IVF

  • De inname van hormonen om de eierstokken te stimuleren kan erg stressvol zijn.
  • In zeldzame gevallen leidt stimulatie van de eierstokken tot een zogenaamde hyperstimulatiesyndroomwaarin het lichaam van de vrouw overreageert op de hormoonpreparaten? Symptomen zijn onder meer buikpijn, misselijkheid, buikspanningen en kortademigheid. In dit geval moet de arts onmiddellijk op de hoogte worden gesteld.
  • Als er meerdere embryo's in de baarmoeder worden ingebracht, neemt dit toe natuurlijk risico op meerlingzwangerschap (ongeveer 20 tot 30 procent voor IVF en ICSI) en één risico zwangerschap.
  • Als het gaat om een ​​ICSI voor een zwangerschap, is het meestal normaal, zelfs als het risico vanmiskraam is iets toegenomen.
  • de mentale stress Vaak onderschat door paren die een vruchtbaarheidsbehandeling ondergaan, het brengt niet alleen het lichaam maar ook de relatie tot de test.
  • Ten laatste na de tweede of derde mislukte poging is het tijd om te stoppen Alternatieven voor vruchtbaarheidsgeneesmiddelen spreken. ook zorg ofadoptie kan de weg zijn naar een gewenst kind.
  • Het gemiddelde geboortecijfer per behandelcyclus wordt gegeven voor de ICSI met 15 tot maximaal 20%.
  • De kansen om een ​​kind te krijgen na de ICSI-behandeling zijn erg afhankelijk van de persoonlijke behoeften van het paar.
  • Met enkele verstoringen het zaadvorming cel Ook heeft de ICSI-methode weinig of geen kans op succes.
  • de Vruchtbaarheid van de vrouw is een cruciale factor: sommige vrouwen produceren geen eicellen ondanks hormonale stimulatie, in andere ontwikkelen de eitjes zich niet na bevruchting of nestelt het embryo niet in de baarmoeder na transmissie.
  • de Leeftijd van de vrouwspeelt een belangrijke rol. Hoe ouder de vrouw, hoe kleiner de kans om een ​​kind door een ICSI te krijgen.

Hoeveel kost een ICSI en wat betaalt de ziekteverzekering?

  • Een ICSI-behandeling kost ongeveer 4000 euro per experiment.
  • Werden er meer eieren gewonnen dan voor de eerste keer werden gebruikt, dan zijn de kosten voor de opslagruimte (Cryopreservatie) van de geslachtscellen voor toekomstige experimenten. Deze bedragen 300-500 euro.

de Wettelijke zorgverzekeraars betalen meestal 50 procent van de kosten, maar voor maximaal drie experimenten en onder speciale omstandigheden. Sommige fondsen adverteren met hogere percentages, hier moet individueel worden gewogen. Anders is ook de hoeveelheid particuliere ziekteverzekering aangenomen zin.

Wil je zwanger worden? We hebben enkele tips voor je. Wil je met andere vrouwen praten over kinderen krijgen en kunstmatige inseminatie? Dan heb je precies gelijk in onze geweldige ChroniquesDuVasteMonde-community.

Videotipp: Vrouwen met deze naam worden in 2019 zwanger

Een in-vitrofertilisatie na 40 jaar, wat zijn de kansen op succes? (Maart 2024).



Sperma, vruchtbaarheidsbehandeling, ei, baarmoeder, bevruchting