Tanden goed onderhouden - zo werkt het

1. Ik poets nog steeds met mijn hand. Moet ik eindelijk overschakelen naar een elektrische borstel?

Het feit dat de kop van een elektrische tandenborstel automatisch kleine bewegingen maakt, vereenvoudigt het schoonmaken vergeleken met de handtandenborstel. Dit voordeel is echter vooral belangrijk bij mensen die beperkt zijn in hun mobiliteit, bijvoorbeeld vanwege hun leeftijd of bepaalde ziekten. Want met de juiste technologie doet het handmatig reinigen hetzelfde als met een elektrische borstel. Dat wil zeggen, volgens de KAI-methode (eerst de occlusale oppervlakken, dan de buitenste, uiteindelijk de binnenkant), schudt elke tand voorzichtig schoon. En deze techniek zou ook van toepassing moeten zijn, die elektrisch reinigt, omdat zelfs het beste apparaat niet vanzelf schoonmaakt.

2. Als ik naar de tandarts ga, doet hij vaak een röntgenfoto. Moet dit echt altijd zo zijn?

Een goed jaar geleden maakte een studie de krantenkoppen dat frequente röntgenfoto's bij de tandarts het risico op het zogenaamde meningeoom, een goedaardige hersentumor, verhogen. De basis was een onderzoek onder bijna 3.000 Amerikanen. Ondanks deze studie, die ook enkele tekortkomingen vertoont, zijn röntgenfoto's onmisbaar in de tandheelkunde, zegt professor Dr. med. Dietmar Oesterreich, vicevoorzitter van de federale tandheelkundige vereniging.

Omdat tandbederf optreedt bij volwassenen, vooral in het onzichtbare tussen de interdentale ruimten, en sommige ziekten van de tandzenuw en wortel kunnen alleen worden gedetecteerd door geschikte beeldvormingstechnieken. "De belasting is erg laag en röntgenonderzoek bij de tandarts is slechts goed voor slechts 0,1 procent van de totale blootstelling aan straling waaraan we worden blootgesteld", legt Oesterreich uit. Niettemin vereist elke röntgenfoto een kritische overweging en medische rechtvaardiging. Vertel het uw arts als u deze keer echt röntgenfoto's moet nemen.

3. Hoe vaak moet ik voor het reinigen van professionele tanden?

Voordeel onduidelijk - zo beoordeelt de Hedgehog Monitor, die wordt beheerd door de medische dienst van de Centrale Vereniging van statutaire ziekenfondsen, professionele tandreiniging (PZR). In feite zijn er geen studies die wetenschappelijk bewijzen dat PZR de gezondheid van de tanden van gezonde mensen echt verbetert. Maar de incidentie in de tandheelkunde is erg hoog, zegt prof. Oesterreich: bijna iedereen heeft tandbederf en meer dan de helft van de volwassenen lijdt aan parodontale aandoeningen.

Dat is waarom de PZR belangrijk en nuttig is. "Hoe vaak ze moeten worden uitgevoerd, is afhankelijk van de ziekte", zegt Oesterreich. "Als je een ernstige tandontsteking hebt, kan een periode van drie maanden zinvol zijn, maar een klein risico neemt soms twee jaar in beslag." Overigens is de prijs van de PZR vastgesteld op € 3,62 per tand in de honorariumschaal voor tandartsen, op voorwaarde dat deze gemiddeld duur is. Over het algemeen blijft zelfs de beste reiniging in de professional zonder langetermijnvoordeel als het gebit niet goed thuis wordt onderhouden.

4. Hoe maak ik de interdentale ruimtes goed schoon?

Het belangrijkste is om ze zeker te reinigen - bij voorkeur eenmaal per dag - omdat de borstel slechts ongeveer 70 procent van het tandoppervlak bereikt. Of je nu floss of Zwischenraumbürstchen prefereert, is een kwestie van smaak. En een kwestie van ouderdom, zoals expert Austria uitlegt: "Tot de middelbare leeftijd is flossen meestal beter, dan raad ik de borstels aan."

In ieder geval is het zinvol om de juiste reinigingstechniek door de tandarts of tijdens de PZR te laten uitleggen. Een modern apparaat, dat de interdentale ruimten zuivert met alleen een waterstraal, verwijdert dikwijls de bacteriële bedekkingen niet, aldus expert Oesterreich: "Dit alleen geeft u de taaie biofilm van de bacteriën nauwelijks uit de tanden. Een mechanische reiniging met tandzijde of borstel is duidelijk effectiever. "

5. Ik heb nooit bloedend tandvlees - zou ik nog parodontitis kunnen hebben?

Een ontsteking van het apparaat voor het vasthouden van tanden, de zogenaamde parodontitis, is verraderlijk: omdat ernstige symptomen meestal pas na jaren optreden, weten patiënten vaak lang van hun ziekte niets. Hoewel bloeden een indicatie kan zijn van ontstekingsprocessen, neigt iemand die last heeft van parodontitis als een roker minder vaak bloedt dan een gezonde. Daarom betaalt de wettelijke ziekteverzekering om de twee jaar de vroege detectie, namelijk de bepaling van de parodontale screeningindex (PSI), waarbij de diepte van de parodontale pockets wordt gemeten met een sonde.

Een onderzoek van de mondflora - ondertussen zijn er al zelftests voor het huis - is echter alleen zinvol met beperkingen. "Bepaalde soorten bacteriën worden geassocieerd met parodontitis, maar de bacteriën alleen veroorzaken geen enkele ziekte", zei Oostenrijk.

6eGoud, keramiek, plastic of amalgaam: welke vulling is voor mij de juiste?

Hangt ervan af. Op welke tand is beschadigd in welke mate, en natuurlijk op wat je kunt of wilt uitgeven. Amalgaam wordt ook veel gebruikt omdat het goedkoop en zeer duurzaam is. Ondanks alle angsten is er nog steeds geen wetenschappelijk bewijs dat het gezondheidsproblemen veroorzaakt, behalve de zeer zeldzame allergieën. De kosten van amalgaamvullingen worden gedragen door de kassa's, maar zeer grote defecten kunnen niet met het materiaal worden hersteld.

Als tanden in het zichtbare gebied moeten worden gerehabiliteerd, draagt de ziekteverzekering meestal ook de kosten van reparaties met plastic. Omdat het materiaal minder goed bestand is tegen hoge druk, is het beperkt in het gebied van occlusale oppervlakken. Voor dit doel, vooral met grotere schade, de zeer resistente goudvullingen of als een goedkoper alternatief zilverkleurig materiaal gemaakt van niet-edele metalen. Hardheid en stabiliteit zijn ook bereikt door moderne keramische materialen die echter, vanwege het gebrek aan elasticiteit, niet iets zijn voor tandenknarsen.

7. Welke tandpasta maakt mijn tanden echt witter?

Witte wonderen kunnen niet worden verwacht van tandpasta. Hooguit kan het helpen om de natuurlijke tandkleur naar voren te brengen, maar slechts enkele daarvan zijn helder wit. Whitening crèmes werken op twee principes. Ofwel bevatten ze het bleekwaterstofperoxide, waarvan de concentratie mogelijk niet erg hoog is. Of een groot aantal reinigingsartikelen moet de tanden meer gepolijst maken, maar kan ook het tandoppervlak beschadigen als het met te veel druk wordt schoongemaakt.

Bleken is effectiever met de tandarts, die ook zorgdraagt voor het verzorgen van carieuze gebieden voor het bleken, zodat het waterstofperoxide de tand niet kan binnendringen. Als het gaat om tandpasta, is één ding vooral belangrijk: dat fluoriden er in zitten. Omdat deze de tand verharden zodat deze op zijn best de aanvallen van cariësbacteriën weerstaat. "Daarnaast is het zinvol voor bepaalde tandziekten, in overleg met de tandarts, de keuze van tandpasta erop," zei Oostenrijk.

8. Wat helpt tegen tandverkleuring?

Geen bleken helpt tegen externe gele of grijze waas veroorzaakt door nicotine, thee of wijn. Doeltreffend tegen deze afzettingen, echter een professionele reiniging van de tanden. Individuele tanden kunnen echter ook van binnenuit verkleuren, bijvoorbeeld na verwondingen. Daarna kan een of ander bleekmiddel direct in de tand worden opgenomen, of het kan nieuw worden gefineerd door een kroon of fineer.

Overigens is het feit dat het kunstgebit in het algemeen donkerder wordt naarmate het ouder wordt, deels een natuurlijk proces dat niet volledig kan worden voorkomen door uitwendig onderhoud en bleken. Toch speelt voeding een rol: om donkere afzettingen te voorkomen, helpt alles wat de speekselvorming stimuleert, zoals het knabbelen van rauw voedsel zoals wortels of selderij.

9. Ik heb altijd onaangename kleine pukkels op mijn tandvlees - is dat slecht?

Nee, maar pijnlijk. Veel patiënten vermoeden stress, menstruatiebloeding of voedsel zoals aardbeien als trigger. Maar tot op de dag van vandaag weet niemand waar de ontstekingsblaren, die aften worden genoemd, eigenlijk vandaan komen - en hoe ze kunnen worden voorkomen. De klachten kunnen echter worden verlicht door huismiddeltjes zoals kamille thee of baking soda, en ook in de apotheek zijn er speciale pijnstillende gels of zalven. Nutteloos zijn aan de andere kant middelen die een antiviraal effect hebben. En als de pijnlijke puistjes na een week nog niet verdwenen zijn, moet u voor de veiligheid naar de tandarts.

10. En als ik een nieuwe tand nodig heb, moet het dan een duur implantaat zijn?

Het klinkt verleidelijk: een kunstmatige tand vult de opening, en alles is in orde. Maar expert Oostenrijk waarschuwt voor overdreven verwachtingen: "Een implantaat is niet de betere tand." Het is een van de vele oplossingen. Het behoud van de tand moet altijd op de voorgrond staan. " Overigens is het maar zelden mogelijk om een implantaat onmiddellijk te gebruiken. Soms moet het kaakbot eerst worden herbouwd om de kunstmatige tandwortel te verankeren. Aangezien een implantaat ook tot 1000 euro kost, moet u altijd goede en goede voor- en nadelen overwegen en mogelijk een second opinion krijgen. "Standaardzorg is meestal een brug, het is een solide keuze en voldoet vaak," zegt Oostenrijk.