Voortijdige menopauze: wanneer de menopauze te vroeg begint

Eerst kwamen hun dagen minder vaak en onregelmatig, tenslotte duurde het bloeden niet maanden achtereen. Toen begon Claudia Klauber (naam gewijzigd door de redactie), communicatietrainer uit München, 's nachts te zweten, haar haar werd geleidelijk dunner, ze sliep slecht. Op weg naar haar werk huilde ze in de tram alleen omdat ze te laat was en ze niet op tijd een afspraak maakte.

Was de stress schuldig? Misschien de vele reizen die lichaam en geest hadden verstoord? In elk geval zou Claudia nooit gedacht hebben aan de verklaring die de 35-jarige van haar gynaecoloog kreeg: Ze was in de overgang. 10 tot 15 jaar eerder dan andere vrouwen.

Redenen voor vroegtijdige menopauze

Zo'n diagnose gaat over drie tot vijf procent van de vrouwen in Duitsland - afhankelijk van welke leeftijd u gebruikt. Voor sommige onderzoekers worden vrouwen die jonger zijn dan 35 jaar bij hun laatste menstruatie als prematuur beschouwd in de menopauze. Andere experts stellen in hun vroege jaren 40. Er zijn veel redenen voor de vroege hermodellering van hormonen.

Bedreigd zijn bijvoorbeeld jonge vrouwen chemotherapie hebben ontvangen. "De agressieve medicijnen beschadigen vervolgens de gevoelige eierstokken," legt Prof. Dr. med. Bettina Toth, gynaecoloog in het universitair ziekenhuis van Heidelberg. Studies tonen aan dat kankerpatiënten het climactericum aanzienlijk eerder betreden.

Een andere oorzaak: zeldzame ziekten, zoals bepaalde auto-immuunziekten. Vaker is echter het volgende: "Sommige vrouwen worden eenvoudig geboren met een lage eieropslag", legt prof. Toth uit. Zoals Claudia Klauber.

De menopauze kan niet worden gestopt of teruggedraaid

Elke vrouw heeft er een bepaald aantal eicellen in haar eierstokken wanneer ze wordt geboren. Natuurlijk neemt dit aanbod in de loop van het leven af, totdat het eindelijk droog raakt. Het lichaam past zich eraan aan met zijn hormoonproductie. Zijn de eicellen opgebruikt of slechts in een zo kleine hoeveelheid dat de hormonale controle circuits van de vrouwelijke cyclus kunnen niet langer in elkaar grijpen, de vrouw heeft geen ovulatie en geen menstruatie.

"De overgang is een natuurlijk proces dat niet kan worden gestopt of teruggedraaid", zegt expert Toth. De laatste bloedende gynaecologen noemen "menopauze". Gemiddeld ervaren ze Duitse vrouwen met 52 jaar. Claudia Klauber was 38. "Sommige patiënten die voortijdig veranderen, hebben moeders of grootmoeders die het hebben meegemaakt", zegt Toth. Omdat de grootte van het aanbod van eicellen duidelijk genetisch bepaald is.

Oorzaak onbekend - dat bestaat ook!

Maar soms kunnen de artsen geen verklaring vinden - zoals bij de jongste patiënt, de gynaecoloog Toth de diagnose "voortijdige menopauze". Waarom het meisje op 18-jarige leeftijd steeds minder vaak in zijn periode en hormonaal was eigenlijk al in zijn late 40s, kon nooit worden opgehelderd.

En ook met Claudia Klauber vonden de artsen geen antwoord. In de echografie was gewoon om te herkennen dat hun Eierstokken waren kleiner dan die van andere vrouwen op haar leeftijd - met uitgesproken minder eieren, En de bloedtest bewees ook dat de De productie van bepaalde vrouwelijke geslachtshormonen viel geleidelijk in slaap.

Menopauze? Zelfs met 35 klinkt dat als fysiek verval

Het - medische - probleem ermee: Bescherm vrouwelijke hormonenbijvoorbeeld vóór osteoporose en hart- en vaatziekten. Wanneer een vrouw meestal op ongeveer 50-jarige leeftijd in de menopauze komt, "zal deze bescherming, als deze gezond en redelijk sportief is, meestal tot het einde van het leven duren", zegt Toth.

Voorbeeld botverlies: Vanaf ongeveer midden 30 breekt het lichaam botmassa af. de Hormoon estradiol zorgt ervoor dat dit slechts langzaam gebeurt. Dit is echter precies wat vrouwen niet veel eerder produceren bij voortijdige verandering - dus ze hebben een veel groter risico om later osteoporose te ontwikkelen.

Kan hormonale substitutietherapie helpen?

Daarom geven gynaecologen vandaag vrouwen die vóór de 40 komen, uit voorzorg hormoonpreparaten, Ze bevatten een mix van progestagenen en oestrogenen - en worden meestal genomen tot het moment waarop andere vrouwen hun menopauze ervaren, dat wil zeggen tot de vroege jaren 50. Bij oudere vrouwen wordt vermoed dat hormonale substitutietherapie het risico op borstkanker verhoogt.

Of dit ook voor jongeren geldt, is nog niet definitief opgehelderd. "Je moet hier wachten op langetermijnstudies met jonge vrouwen, maar alle zorgen over hormoontherapie mogen het risico op osteoporose niet over het hoofd zien", legt Toth uit.Ook ontvangt Claudia tot vandaag een hormoontherapie lage dosis hormoonpreparaat (oestrogeen of het follikelstimulerend hormoon FSH), Sindsdien zijn stemmingswisselingen en ook de nachtelijke zweetaanvallen voorbij.

Menopauze? Theoretisch geen groot taboe meer. Maar als je pas 35 bent, klinkt het plotseling als fysiek verval in de deeltjesversneller. "Plots voelde ik me oud", zegt Claudia. "Ik heb tonnen boeken over de overgang." Ze wilde begrijpen wat er in haar lichaam aan de hand was en moed zoeken tussen de boekomslagen.

Ze schaamde zich om over de climacterie te praten

Maar de vrouwen die zo zelfverzekerd over een nieuwe, spannende tijd in hun leven schreven, waren bijna net zo oud als hun moeder. Natuurlijk heeft Claudia ook met haar vrienden gesproken, maar ze waren allemaal in de familiefase. Het onderwerp was hen vreemd. "Ik had medelijden met je", herinnert Claudia zich.

Praat over haar vanwege haar droog vaginaal slijmvlies nu had ze een glijmiddel nodig, ze schaamde zich. Haar man daarentegen vond het goed om dit niet te hoeven voorkomen. "Gelukkig wilden we allebei niet noodzakelijkerwijs kinderen", zegt Claudia.

Nooit meer kinderen: Voor velen is dat het grootste probleem van de vroege menopauze. Gynaecoloog Toth ervaart patiënten die in wanhoop zijn omdat het te laat is voor baby's in een tijd dat ze familie aan het plannen waren. Ze zegt: "Hoewel voortijdige menopauze zeldzaam is, zou ik elke jonge vrouw adviseren om haar eierstokken minstens een keer in de vroege jaren 20 door de gynaecoloog te laten controleren op eicellenreserves."

Nooit meer kinderen - voor velen het grootste probleem van de vroege menopauze

Zijn dat Eierstokken zijn bijvoorbeeld erg klein of er zijn slechts enkele eicellen aanwezig, kan de gynaecoloog een hormoontest gebruiken om ruwweg te schatten of er een risico is op vroegtijdige menopauze. "In dat geval kan de vrouw bijvoorbeeld besluiten haar verlangen om kinderen te lang te krijgen niet uit te stellen", zegt Toth. Een andere mogelijkheid: "Voor vrouwen met een dergelijke bevinding is het ook mogelijk om eicellen te verwijderen en voor later in te vriezen."

Dat is er een Zwangerschap gaat verder dan het natuurlijke reproductieve vermogen mogelijk, De wettelijke ziekenfondsen dekken de kosten van enkele duizenden euro's, maar meestal alleen voor vrouwen die worden behandeld tegen kanker. Belangrijk om te weten: "Sommige vrouwen zijn dat Eierstokken ook kleiner als ze de pil nemenToth zegt: "Als u uw eigen eicelbestand door echografie laat onderzoeken, is het belangrijk om het gebruik van anticonceptiva te specificeren.

Eicellen bevriezen - kan dat?

Wanneer de patiënten stoppen met het innemen van de pil, keren de eierstokken terug naar hun normale grootte. "Dit fenomeen heeft geen effect op het aantal aanwezige eicellen", zegt Toth. In het geval van haar 18-jarige patiënt adviseerde Toth er nog een paar worden verwijderd uit bestaande eicellen, Deze worden nu bevroren in het reproductieve medische laboratorium, zodat de jonge vrouw op een later tijdstip kinderen kan krijgen met kunstmatige inseminatie.

Claudia Klauber heeft geen spijt dat het te laat voor haar was. Toch duurde het lang voordat ze stopte met ruziën met de diagnose. Nu is bijna tien jaar verstreken en nu voelt ze zich weer comfortabel in haar lichaam - en sinds kort niet meer alleen: kondigt geleidelijk de verandering aan bij sommige van haar vriendinnen van dezelfde leeftijd.

Welke symptomen duiden op een voortijdige menopauze?

De vroege menopauze, die medisch beter bekend staat onder de term "Climacterium praecox" of voortijdig ovariumfalen, begint in één Leeftijd van 35 tot 40 jaar, Het spectrum van premature menopauzale symptomen is divers en daarom niet altijd even duidelijk. Typische symptomen van symptomen van de menopauze zijn onder meer: Afwezigheid van bloedingen, zweten, slaapstoornissen, opvliegers of een droge vagina - en deze vaginale droogheid beïnvloedt op zijn beurt het seksleven.

Meestal waren de vrouwen alleen in eerste instantie betrokken Onregelmatigheden in de cyclus of premenstruele symptomen (PMS) zoals borstpotten. Om deze reden is de diagnose van de gynaecoloog voortijdig eierstokfalen vaak een schok voor vrouwen die mogelijk hormoontherapie moeten overwegen. Niet alleen om de symptomen van de menopauze onder controle te krijgen, maar om ze voor te zijn Ziekten zoals osteoporose en hartaandoeningen beschermen.

De signalen van een vroegtijdige menopauze (Mei 2024).