Onbedoeld kinderloos
Ouderschapsuitkering, dagopvang, belastingaftrek - de politiek doet er alles aan om het gebrek aan kinderen in Duitsland tegen te gaan. Maar een groep heeft tot nu toe hun inspanningen verwaarloosd: zij die kinderen willen, maar om medische redenen niet kunnen krijgen. De ChroniquesDuVasteMonde wijdde in april een groot DOSSIER aan deze man - wat veel reacties teweegbracht.
Vandaag heeft het Berlijnse Instituut voor Bevolking en Ontwikkeling een nieuwe studie gepubliceerd, die voor het eerst uitgebreide cijfers over kinderloosheid presenteert - en bevestigt het belang van reproductieve geneeskunde voor de vruchtbaarheid.
Meer en meer mensen zijn kinderloos
Hoewel de opwinding pas een paar jaar geleden begon met het oog op kinderarmoede - het aantal jonge onderzoekers in Duitsland ligt de afgelopen 30 jaar op een constant laag niveau met 1,4 kinderen per vrouw. Volgens de studie valt het echter op dat het aantal mensen zonder kinderen de afgelopen decennia sterk is gestegen. Van de vrouwen geboren in 1935, had negen procent geen kinderen, vergeleken met 26 procent in de jaren zestig. Geschat wordt dat in de huidige generatie ouders zelfs tot 30 procent. Maar hoeveel bewust kiezen tegen een familie? Deze vraag was het Berlijnse Instituut voor Bevolking en Ontwikkeling samen met het Instituut voor Demoscopie Allensbach naar de bodem. En kwam tot verbluffende resultaten.
Wens vs. Werkelijkheid: de Duitsers krijgen minder kinderen dan ze willen
Volgens hun enquête heeft slechts acht procent van de Duitsers tussen 25 en 59 jaar geen kinderen of kinderen. 36 procent is daarentegen onbedoeld kinderloos of wil kinderen. Dat zijn naar schatting 12,8 miljoen mensen. De onderzoekers trekken de conclusie: "Het geboortecijfer in Duitsland, dat volgens internationale normen zeer laag is, wordt grotendeels verklaard door het hoge aantal onvervulde kinderwensen." Maar waarom zijn zoveel mensen kinderloos?
De overgrote meerderheid van de kinderloze respondenten verklaarde dat ze nog niet de juiste partner hadden gevonden. Tweede en derde werden genoemd om professionele en financiële redenen. "Het is niet gelukt met de zwangerschap", zegt 13 procent van de kinderlozen met de huidige wens om kinderen te krijgen en zelfs 34 procent van degenen die ooit kinderen wilden. Voor de ouders, die momenteel hun gezin willen vergroten, wacht 15 procent opnieuw op een kind (zie afbeeldingen). In totaal proberen ongeveer twee miljoen mensen tevergeefs om een zwangerschap te bereiken. Daarvan hebben 1,4 miljoen meer dan een jaar geprobeerd.
Hoewel de enquête niet om redenen heeft gevraagd, lijkt het volgens het Berlijnse instituut duidelijk dat dit medische of biologische oorzaken zijn. Een niet te verwaarlozen factor is ook onwetendheid. Uit de studie bleek dat velen niet wisten hoeveel ongezonde leefstijlen (roken, zwaarlijvigheid, overdreven dieet) en veroudering de vruchtbaarheid beïnvloeden.
Onbedoeld kinderloos - een belangrijke doelgroep voor het gezinsbeleid
Voor het Berlijnse instituut zijn de 1,4 miljoen mensen die voor kinderen zorgen "een ideale doelgroep voor het gezinsbeleid". Want hoewel de staat nauwelijks bereid kan zijn om een partner te zoeken en niemand weet hoeveel maatregelen zoals kinder- en oudertoelage het geboortecijfer beïnvloeden, kan het effect van vruchtbaarheidsbehandelingen nauwkeurig worden gekwantificeerd. Hoewel kunstmatige inseminatie in het verleden niet heeft geleid tot een merkbare toename van het aantal kinderen - maar zonder hen zou het aantal nog lager zijn.
Zo is het aantal pasgeborenen in de afgelopen tien jaar jaarlijks met 14.000 gedaald. "De 6.743 kinderen die hun bestaan te danken hebben aan reproductieve geneeskunde vangen dus iets meer dan de helft van het jaarlijkse geboortecijfer op."zegt de studie. En er zouden nog meer kinderen geboren kunnen worden - "als de wettelijke ziekteverzekering en de staat weer meer zouden meedoen in de kosten van reproductieve medische behandelingen."
Vermindering van de reproductieve gezondheid verlaagde geboortecijfers nog verder
Maar in plaats van het financieel bevorderen van vruchtbaarheidsbehandelingen, stelde de staat het rode potlood voor hervorming van de gezondheidszorg in 2004. Terwijl ziekteverzekeringsmaatschappijen in het verleden vier in vitro fertilisatiebehandelingscycli betaalden, hebben ze sindsdien slechts de helft van maximaal drie cycli betaald. De rest moet de koppels zelf overnemen, in drie behandelingscycli zijn het immers 4.800 euro - geen garantie voor succes. Hetzelfde geldt voor de inseminatiemethode, waarbij geconcentreerd zaadvocht direct in de baarmoederholte wordt gegeven. Nogmaals, slechts de helft van de kosten zal worden terugbetaald.
Het onderzoek van het Berlijnse instituut laat zien hoe ernstig de gevolgen van deze bezuinigingen zijn: in vergelijking met vorig jaar waren er in 2005 ongeveer 13.000 minder geboorten, mogelijk gemaakt door kunstmatige inseminatie en inseminatie. In totaal is het aantal pasgeboren baby's tussen 2004 en 2005 met 20.000 gedaald. "Zo zou ongeveer twee derde van de afname van geboorten terug moeten gaan naar het nieuwe kostenstelsel"volgens de ontwikkelingsonderzoekers. Kijken naar de kosten van vruchtbaarheidsbehandelingen wordt ook duidelijk door naar het buitenland te kijken: in Europa worden de meeste in vitro-kinderen geboren in Finland en Denemarken, waar de behandeling grotendeels of zelfs volledig wordt vergoed. Overigens bezetten de twee landen ook topposities in het geboortecijfer - elke vrouw krijgt gemiddeld 1,8 kinderen.
Interview: "De federale overheid heeft zichzelf wakker geschud"
Reiner Klingholz
We hebben met Dr. Reiner Klingholz, directeur van het Berlijnse Instituut voor Bevolking en Ontwikkeling, sprak over de studie.
ChroniquesDuVasteMonde.com: Dr. Klingholz, is reproductieve geneeskunde het heil van onze kinderloze samenleving?
Reiner Klingholz: Nee. Het onderzoek heeft aangetoond dat mensen eerder om professionele en financiële redenen kinderloos zijn dan om medische redenen. In die zin hebben we absoluut behoefte aan een beter gezinsbeleid, meer uitgebreide kinderopvang en financiële ondersteuning voor gezinnen. Een ander belangrijk resultaat van het onderzoek was dat veel mensen niet eens weten hoe ongezonder hun leven en hoe ouder ze worden - zelfs bij mannen! - invloed hebben op de vruchtbaarheid. We hebben dus beter onderwijs en gezondheidspreventie nodig. En ten derde moet de houding tegenover kinderen in Duitsland veranderen. We hebben een klimaat nodig waar kinderen welkom zijn. Lange tijd werden ze als te luid en te duur beschouwd, maar gelukkig verandert deze houding geleidelijk. Als het nog steeds niet werkt met de kinderen, kan medicijnen tot op zekere hoogte helpen. Het is dus een belangrijk, maar zeker niet het belangrijkste onderdeel van gezinsondersteuning.
ChroniquesDuVasteMonde.com: Blijkbaar heeft de federale overheid dit belangrijke deel tot nu toe eerder verwaarloosd. In de hervorming van de gezondheidszorg in 2004 heeft het zelfs de subsidies voor vruchtbaarheidsbehandelingen aanzienlijk verlaagd.
Reiner Klingholz: Ja, ze legde een been op zichzelf. Ik heb het gevoel dat de minister van Volksgezondheid en de minister van Gezin elkaar niet hebben ontkend. Het keek eenvoudigweg naar een lijst van waar je kunt besparen, zonder na te denken over de gevolgen. Hoewel je kinderen niet zou moeten bezuinigen, maar economisch gezien nog steeds niet slim was. Als gevolg van de weglatingen zijn de geboorten zelfs verder gedaald, waardoor de staat waardevolle werkkrachten, belastingbetalingen, socialezekerheidsbijdragen, enz. Heeft verloren. Het verlies is dus veel hoger dan de besparingen. Daarnaast zien andere landen in Europa, zoals Denemarken, dat meer kinderen worden geboren na inseminatie buiten het lichaam wanneer zij worden betaald.
ChroniquesDuVasteMonde.com: veronderstellen dat kunstmatige bevruchting weer goedkoper zou zijn voor het paar - bestaat er geen gevaar dat mensen te veel op medicijnen vertrouwen en de oprichting van het gezin nog verder vertragen?
Reiner Klingholz: Dit gevaar bestaat theoretisch, je hebt gelijk. Dat is waarom ik denk dat onderwijs zo belangrijk is. Want zelfs met kunstmatige inseminatie, hoe ouder je bent, hoe lager je kansen om een kind te krijgen. Reproductieve geneeskunde kan alleen bouwen op wat het menselijk lichaam geeft. Dat moet je mensen duidelijk maken.
ChroniquesDuVasteMonde.com: Hoe denk je dat deze opleiding eruit zou moeten zien?
Reiner Klingholz: Eigenlijk zou deze informatie deel moeten uitmaken van de seksuele voorlichtingslessen op de scholen. Misschien is een les over gezond leven het aanpakken van de gevolgen van roken, overgewicht en overmatig eten, inclusief vruchtbaarheid. Omdat de laatste cijfers laten zien dat er problemen zijn met obesitas in Duitsland.
ChroniquesDuVasteMonde.com: Is onvruchtbaarheid een fenomeen van onze industriële samenleving?
Reiner Klingholz: Dat kun je in het algemeen niet zeggen. Er zijn geen gegevens over vruchtbaarheid 200 jaar geleden. Maar we weten dat onvruchtbaarheid in ontwikkelingslanden vaker voorkomt dan hier. De reden is meestal seksueel overdraagbare aandoeningen, die niet op jonge leeftijd werden behandeld. In dit opzicht profiteren we hier van onze betere medische zorg. Er zijn echter verschillende onderzoeken die spermacijfers beschrijven bij mannen die in veel geïndustrialiseerde landen afnemen. Waarom dit is en of dit een algemene trend is, kan tot nu toe niet zeggen.
Dat is wat de ChroniquesDuVasteMonde.com gemeenschap denkt
ChroniquesDuVasteMonde heeft in april een groot dossier gewijd aan het onderwerp ongewenste kinderloosheid, met veel reacties bij zijn lezers. Hier is een fragment uit de reacties:
Van Rahel: Het feit dat ongewenste kinderloosheid een taboe-onderwerp is, is niet in de laatste plaats aangetoond door het feit dat nauwelijks weerstand werd geboden door degenen die betrokken waren bij de hervorming van de gezondheidszorg op 01.01.2004 en de bijbehorende verminderingen van de vruchtbaarheidsbehandeling. Bijna niemand durft te praten over problemen met de vruchtbaarheid. Stel je voor wat uitroep z. B. zou een vergelijkbare pensioenverlaging hebben veroorzaakt! Kunstmatige inseminatie en 'designer babies' zijn voor velen hetzelfde. De wettelijke basis in Duitsland is onbegrijpelijk: hoewel de abortus van levensvatbare kinderen wordt getolereerd, is de late selectie van embryo's verboden bij kunstmatige inseminatie, hoewel dit de kansen aanzienlijk vergroot. Dus je durft niet te praten over zijn behandelingen - hoewel we niet alleen zijn - heeft zes procent van alle paren problemen met het krijgen van kinderen.
Van Lisa: Ze spraken tot mij vanuit de ziel! En ik hoop dat veel mensen dit artikel zullen lezen - misschien krijgen we ongewenste KiLos (kinderloos, de rode). Dan een beetje begrip, in plaats van 'goed' advies of vijandigheid. Ik kon in woede uitbarsten als onze politici rondreden wat wij KiLo's zijn, egoïsten en parasieten ... Maar aan de andere kant, de kosten van KIWU-behandeling worden zo veel verlaagd dat een paar "normaal" is Inkomsten kunnen deze behandeling niet langer betalen. Hiervoor vond ik de vergelijking van behandelingskosten en "inkomen" erg interessant en vooral beangstigend zijn de dalende aantallen geboorten, die we moeten "danken" aan de hervorming van de gezondheidszorg.
Van Heidi: Mijn moeder adviseerde me het dossier en zei tegen mij: "Eindelijk kan ik een beetje begrijpen hoe je je voelt." En dat alleen al was het verslag waard. Het is ongelooflijk moeilijk voor iemand die zich niet in dezelfde situatie bevindt en waarschijnlijk niet de volledige druk en verdriet voelt. Ik merk ook een deel van de hulpeloosheid van vrienden en kennissen die, hoewel ze soms zelf zwanger zijn, terwijl ze hun best doen, maar alleen hun eigen, ongecompliceerde situatie in gedachten hebben. Je kunt niemand de schuld geven, maar als je artikel er een beetje aan bijdraagt, hebben we veel geholpen.
Van A. Müller: Net nu Dr. (!) Maria Furtwängler stelde de biologische klok van de vrouw bondig uit op 42 tot 43 jaar in een beeldinterview. Het is een feit dat de biologische klok helemaal niet is gewijzigd, ondanks de nieuwste medische procedures. De vruchtbaarheid van de vrouw neemt abrupt af vanaf 35. We hebben nu een tweeling na verschillende in-vitrofertilisaties. We zijn ongelooflijk dankbaar dat deze behandelingsmethode bestaat en kunnen soms niet geloven hoe gelukkig we zijn geweest. IvF maakt je bewust van het wonderkind. En als de methode heeft gewerkt (letterlijk!), Wordt de pijn van de behandeling snel vergeten.
Door Sarah W .: Een heel grote bijdrage aan het probleem van kinderen en hun obstakels. Wij zijn een jong stel, ook onbedoeld kinderloos, de stenen die ons werden aangedaan zijn soms zo groot dat we denken dat ons doel onbereikbaar is. De financiële middelen zijn bijna uitgeput en er is nog steeds geen doelwit in zicht. Ik hoop nog steeds dat op een gegeven moment zonder deze hele "Schnick Schnack" werkt, maar ik heb last van polycysteus ovariumsyndroom en mijn man is niet helemaal ok. Het wordt een zware reis en ik hoop dat we het ooit nog eens zullen halen.
