Wanneer de kilo's je ziek maken
Obesitas kan je ziek maken, dat is bekend. Maar dat geldt niet voor elk type vet, zoals studies hebben gevonden. Het gaat erom waar de bekleding op het lichaam zit. Voor de "perenbomen", die meer toenemen op de billen en dijen, is het risico lager dan voor de "appeltypes", die vooral een dikke buik hebben. Omdat het buikvet, dat de darmen in het midden van het lichaam omringt, hormonale boodschappers vormt, die de stofwisseling van het lichaam beïnvloeden. Daarom, als we te veel vet op de maag leggen, neemt het risico op diabetes, een hartaanval en een beroerte toe. Volgens het Duitse Instituut voor voedingsonderzoek in Potsdam-Rehbrücke neemt ook het risico op het ontwikkelen van darmkanker toe.
Naar de mening van de experts zijn een body mass index (BMI) van meer dan 25 en een buikomtrek van 88 centimeter bij vrouwen en 102 centimeter bij mannen van cruciaal belang. De BMI wordt berekend volgens de formule: lichaamsgewicht in kilo's naar lichaamsgrootte in het kwadraat. Als een vrouw van 1,70 meter bijvoorbeeld 75 kilo weegt, is haar body mass index 75: 1.702 = 25,9. Daarnaast zijn geslacht en leeftijd inbegrepen.
Obesitas begint bij een BMI van 25 of meer
Maar: "Niet iedereen die een omvangrijke taille heeft, wordt zelfs in gevaar gebracht", zegt professor. Aloys Berg, preventieve geneeskunde in het Universitair Ziekenhuis van Freiburg en hoofd van het anti-obesitasprogramma M.O.B.I.L.I.S. Alleen als hypertensie en verhoogde bloedlipiden en bloedsuikerspiegels worden toegevoegd, is het echt riskant. Deze risicofactoren vormen samen met de buikomvang het "metabool syndroom". Ongeveer 30 procent van alle Duitsers ouder dan 40 jaar is getroffen. Professor Berg adviseert daarom alle "appeltypen" met een BMI boven de 25 om hun waarden te laten controleren. Als ze in orde zijn en de lichaamsvetmassa bij vrouwen niet meer is dan 30 procent (bij mannen 20 procent) van het totale gewicht, is een nieuwe controle na twee jaar voldoende.
Alle anderen moeten zo snel mogelijk actief zijn. Heel belangrijk: om in beweging te komen. Berg beveelt 10.000 stappen per dag aan als gratis noodmaatregel tegen gevaarlijk vet in het midden van het lichaam. Nog beter: dagelijks een half uur fietsen, zwemmen of wandelen plus fitnesstraining voor de gerichte ontwikkeling van spiermassa. En verander de voeding: niet meer dan 80 gram vet per dag en vooral geen transvetzuren, zoals die in gefrituurde en afgewerkte producten met gehydrogeneerde vetten. Omdat de zitten, zoals tests hebben aangetoond, bij voorkeur op de heupen.
"Met deze verandering in levensstijl," zegt Berg, "bereiken we ook blijvende resultaten in het geval van zwaar overgewicht." Zelfs de nieuwe anti-obesitas medicijn Rimonabant komt niet mee. De behandeling maakt je eigenlijk magerder. Maar wie niets verandert in zijn dieet, gaat gemakkelijk terug naar de breedte, zodra het geld wordt stopgezet.
Dat helpt bij gewichtsverlies
Het sportgeneesmiddel M.O.B.I.L.I.S. trainingsprogramma (Duur: elf maanden) voor mensen met een BMI van meer dan 30 jaar wordt landelijk aangeboden op ongeveer 70 locaties. Deelnamekosten: 685 Euro. Sommige ziektekostenverzekeringen nemen op verzoek deel aan de kosten (verduidelijk hiervoor!). Verzekerde Barmer Ersatzkasse betaalt bijvoorbeeld slechts 100 euro eigen bijdrage. Contact: M.O.B.I.L.I.S.-Zentrale, tel. 07 61/50 39 10 www.mobilis-programm.de.
Voor licht overgewicht (BMI 25 tot 30) er zijn recent in sportclubs het driemaandelijkse oefening- en voedingsprogramma M.O.B.I.L.I.S. licht. Cursusgeld: 120 euro. Informatie en locaties op www.mobilis-light.de
Om meer te lezen: Andreas Berg: "Maak jezelf slank! M.O.B.I.L.I.S. light", Gräfe und Unzer Verlag 2007, 16,90 Euro Dr. med. Dagmar Hauner en professor Hans Hauner: "Overgewicht - eindelijk afvallen", Trias Verlag 2006, 17,95 euro
Informatie over Metabolisch syndroom onder www.stiftung-rufzeichen-gesundheit.de
