Kinderen baren? Alleen van 7 tot 17 uur
Zonder hen wordt er nauwelijks een kind in Duitsland geboren: verloskundigen zijn een enorm belangrijke pijler in ziekenhuizen en gratis verloskunde. Maar dit schudt momenteel heftig.
Vanaf juli 2015 hebben freelance verloskundigen een groot financieel probleem: hun bijdragen voor professionele aansprakelijkheid stijgen met 23 procent. Dat is € 6.274 per jaar voor elke verloskundige - een prijs die de vrouwen, die toch niet veel verdienen, voor zichzelf moeten betalen. En dwing meer en meer verloskundigen om hun beroep op te geven. Omdat het het gewoon niet meer waard is.
In Bruchsal in Baden-Wuerttemberg laat nu zien waar het tekort aan verloskundigen kan leiden. De Fürst-Stirum-Klinik kan sinds mei geen 24-uursbedrijf in de verloskamer onderhouden. Daarom kunnen vrouwen alleen tussen 07.00 en 17.00 uur hun kinderen baren. Behalve voor absolute noodsituaties.
Wie 's middags komt met werk, wordt afgewezen
"Als een zwangere vrouw overdag naar ons toe komt en we ontdekken dat het tot de geboorte duurt, verwijzen we haar door naar een andere kliniek, de volgende is 15 kilometer van ons verwijderd", vertelde regionaal directeur Susanne Jansen aan Spiegel Online.
Op dit moment zijn er bijna alleen consultaties en onderzoeken van zwangere vrouwen die overdag plaatsvinden, evenals geplande geboorten, dwz keizersneden.
Deze beperking was niet gemakkelijk voor de hoofden van de kliniek. Omdat echter veel verloskundige verloskundigen onverwachts faalden en er in de nabije toekomst geen vervangende geneesmiddelen werden gevonden, zag de kliniek geen andere optie. "De veiligheid van zwangere vrouwen staat bij ons hoog in het vaandel," zegt Susanne Jansen.
Vanaf juli wordt ook de bottleneck overwonnen, daarna is er weer een 24-uursoperatie. Voor nu.
Susanne Jansen ziet de oorzaak van het ontbreken van vroedvrouwen vooral in de kostendruk. "Veel verloskundigen zijn gefrustreerd en geven hun baan op, en al onze vroedvrouwen zijn, naast het werken met ons, ook zelfstandige en daardoor getroffen door hoge verzekeringskosten." Het ziekenhuis overweegt momenteel de kosten van het lokken van verloskundigen aan Bruchsal te betalen.
Een versoepeling van de situatie is ondanks vele protesten niet in zicht. De federale overheid heeft de wettelijke ziekenfondsen (GKV-SV) de taak gegeven om een oplossing te vinden door deel te nemen aan de verzekeringskosten. Maar alle onderhandelingen met de verloskundigenvereniging zijn tot nu toe mislukt.
"Schaamteloze prijzenoorlog"
De vroedvrouwenvereniging staat onder andere voor de deur, omdat de ziekteverzekeringsmaatschappijen de kosten van extra-ziekenhuisgeboorten (zoals thuisgeboorten) ernstig willen beperken. Bovendien mogen de beurzen alleen van toepassing zijn op verloskundigen met zeer weinig geboorten. Vroedvrouwen met veel geboorten zouden daarom leeg gaan.
Dit is niets dan een "straf voor veel werk", aldus Jana Friedrich van de vroedvrouw blog. Ze observeert de onderhandelingen maandenlang en zegt: "Het gaat gewoon om het geld en de GKV-SV exploiteert schaamteloos de heersende druk voor de prijzenoorlog."
Jana Friedrich schrijft ook op haar blog hoe ouders vroedvrouwen kunnen blijven steunen door protest.
"Midden in een zorgcatastrofe"
Maar de tijd is nu gevaarlijk kort, dus de vroedvrouw. Zorghiaten in het hele land zijn moeilijk te vermijden. Al vandaag ontvangt ze dagelijkse mails van aanstaande moeders die geen verloskundige meer vinden voor zorg en nazorg, omdat ze allemaal zijn geboekt.
"We zitten er al middenin", schrijft ze in een open brief aan de wettelijke ziekteverzekeringen en minister van Volksgezondheid Gröhe.
Mijn brief //t.co/oeTRrWOOTt to #Bundesgesundheitsminister + #GKV Wat zou er in de jouwe zitten? #Parenten protest pic.twitter.com/FAEL0j59MR
? Jana Friedrich (@Bammenblog) 18 juni 2015Daarin roept ze de verantwoordelijken op om eindelijk te handelen en de vroedvrouwen te ontmoeten - zolang die er zijn.
"Veel van mijn collega's hebben hun beroep al opgegeven", zegt Jana Friedrich. "Ik ken echter niemand die, na de heroriëntatie, zou zijn teruggegaan naar het beroep van verloskundige, waarom?" Dat is minder aantrekkelijk dan ooit! "
