Late zwangerschap: wanneer het werkt

Late zwangerschap: vragen en antwoorden

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Kan ik serieus verwachten zwanger te worden op 45?

Dr. Katrin Schaudig: In principe wel. Hoewel de vruchtbaarheid licht afneemt van 30, van 35 duidelijk. Maar tussen 40 en 45 jaar zijn de kansen om zwanger te worden in principe nog steeds aanwezig. Er moeten echter vaak kunstmatige inseminatiemethoden worden gebruikt. Vanaf 45 is het echt moeilijk. Bovendien neemt het risico op miskraam gestaag toe naarmate de leeftijd stijgt.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Wanneer kan het werken?

Dr. Katrin Schaudig: Als vrouwen nog steeds een voldoende voorraad ovules in hun eierstokken hebben en de waarde van het follikelstimulerend hormoon FSH op een redelijk normaal niveau ligt, worden in principe de biologische omstandigheden vervuld.

Dr. Katrin Schaudig

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: hoe te bepalen dat?

Dr. Katrin Schaudig: In de echografie kan de arts kijken naar de grootte van de eierstokken en de zichtbare follikels. Hieruit kunnen voorzichtige prognoses worden ontwikkeld. Hoe rijpere follikels er in de vroege stadia worden gezien, hoe groter de zogenaamde "ovariële reserve" waarschijnlijk is. Als er weinig of geen ovariële follikels zijn, geeft dit aan dat de vruchtbaarheid langzaam uitgeput raakt. Bovendien worden in het laboratorium bepaalde hormoonspiegels in het bloed gemeten, zoals de concentratie van het anti-Müller-hormoon (AMH) en het follikelstimulerende hormoon (FSH). Dit maakt het ook mogelijk om conclusies te trekken over de kansen om zwanger te raken. Een vrouw die op 40-jarige leeftijd zwanger wil worden, moet niet langer wachten.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Dus een gewone cyclus alleen zegt niets over vruchtbaarheid?

Dr. Katrin Schaudig: alleen voorwaardelijk. Net zoals een onregelmatige cyclus niet het einde van de vruchtbaarheid betekent. Het begin van de menopauze wordt door veel vrouwen volkomen onopgemerkt. Ze voelen zich niet, als er elke maand een ei rijpt en er een ovulatie plaatsvindt of niet. En zelfs als de dagen onregelmatiger worden, kan het lichaam opnieuw de laatste hormoonreserves en follikels mobiliseren. Dan kan het opnieuw tot een zwangerschap komen. De oudste zwangere vrouw in mijn praktijk was 55.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Wat zijn de eerste tekenen van menopauze?

Dr. Katrin Schaudig: Dat kan niet gezegd worden. De overgang is vloeibaar, de menopauze is niet continu. Soms zijn er veranderingen in de hormoonspiegels, maar deze zijn in de volgende cyclus verdwenen. Geen enkele hormoonwaarde geeft duidelijk het begin van de menopauze aan. Daarom doet het niets om de hormoonstatus te bepalen; je zou dit over een langere periode moeten volgen. De eerste tekenen kunnen zijn slaapstoornissen en onregelmatigheden in de cyclus, maar dat verschilt van vrouw tot vrouw. En, zoals ik al zei, dat betekent niet het einde van de vruchtbaarheid. Het is essentieel voor vrouwen om te blijven voorkomen, zelfs als ze niet zwanger willen worden.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Hoe lang?

Dr. Katrin Schaudig: Als vuistregel geldt dat als vrouwen onder de 50 jaar en vrouwen boven de 50 jaar geen periode van één jaar hebben gehad, men kan aannemen dat het lichaam nog geen laatste eicel mobiliseert.

Aanbevolen lectuur: Anneliese Schwenkhagen en Katrin Schaudig: "Compass Menopause", Knaur 2007, 208 pagina's, 19,95 euro