Mammografie screening - ga of niet?
Wat is mammografie screening?
Voor zover mogelijk moeten alle vrouwen tussen 50 en 69 jaar regelmatig mammografie ondergaan voor de vroege opsporing van borstkanker. Daarom is in 2005 screening (screening) geïntroduceerd. Mammografie is gratis - op voorwaarde dat de vrouwen naar de praktijk van hun keuze gaan in het erkende screeningscentrum (screeningscentrum) dat in de uitnodiging wordt genoemd.
Moet ik naar deze screening gaan?
Nee. De brief van de gezondheidsafdeling of een ander "officieel uitnodigingskantoor" is geen dagvaarding maar een aanbod. Niemand kan worden verplicht deel te nemen aan vroegtijdige opsporingsonderzoeken, wat de wet in Duitsland is. U kunt de afspraak uitstellen of zelfs negeren. U hoeft ook niet te reageren op een herinnering.
Wat moet de screening doen?
Dus je wilt het aantal sterfgevallen als gevolg van borstkanker verminderen. Studies hebben aangetoond dat als iedereen regelmatig mammografie zou screenen, in de leeftijdsgroep van 50- tot 69-jarige vrouwen, binnen twee jaar in plaats van acht van de 1.000 vrouwen, er slechts twee zouden overlijden aan borstkanker. Deskundigen stellen echter dat deze cijfers vandaag nog steeds van toepassing zijn: voor een deel zijn de studies al 20 jaar oud. Bovendien is het aantal sterfgevallen als gevolg van borstkanker sinds het midden van de jaren negentig afgenomen als gevolg van verbeterde therapieën.
Waarom is screening beperkt tot 50-69-jarigen?
In deze leeftijdsgroep is het risico op borstkanker het grootst, evenals het voordeel van regelmatige screening. Jongere vrouwen zouden er niet van profiteren. De reden: vrouwen voor de menopauze, maar ook vrouwen die hormoonsupplementen gebruiken voor menopauzeklachten, hebben een dichtere borstweefsel. De röntgenfoto is moeilijker te beoordelen. Borsttumoren kunnen over het hoofd worden gezien en zelfs "valse alarmen" zijn mogelijk.
Is er iets anders in het screeningscentrum dan in een normale röntgenbehandeling?
Nee. De onderzoeksmethode is hetzelfde. Maar: de screeningscentra werken volgens de EU-kwaliteitscriteria, röntgenapparatuur wordt voortdurend gecontroleerd en bijgewerkt en twee ervaren radiologen beoordelen de beelden onafhankelijk. Dit is niet de landelijke standaard.
Hoe wordt het resultaat aan mij gecommuniceerd?
Binnen zeven werkdagen ontvangt u het rapport van het screeningscentrum schriftelijk of per telefoon. Op uw verzoek wordt een kopie naar de arts van uw keuze gestuurd.
Wat gebeurt er met een verdachte bevinding?
Vervolgens wordt een afspraak voor verder onderzoek afgesproken. Maar raak niet in paniek, vaak is het een vals alarm. In de modelregio's waar de screening al is getest, werd zes procent van de vrouwen opnieuw uitgenodigd, waarvan slechts 15 procent hun vermoedens bevestigde. Het vermoeden kan vrouwen in andere praktijken of klinieken ophelderen - ten koste van de ziekteverzekering.
De screening wordt ook bekritiseerd - waarom?
Veel vrouwen vinden de screening onpersoonlijk. Ze hebben alleen contact met de radiologie-assistenten, die hen vragen stellen over hun geschiedenis en de foto's maken. Wat echter belangrijker voor me is, is dat we, ongeacht de screening, de mogelijkheden van mammografie niet moeten overschatten, en het kan zelfs problematisch zijn.
Wat zijn de problemen?
Vroegtijdige detectie, hoe goed het ook is, is geen bescherming tegen kanker. Er zijn vormen van borstkanker die niet te genezen zijn. Bovendien detecteert mammografie onder andere precancereuze laesies die niet zeker weten hoe zich te ontwikkelen. Voor de vrouwen een vreselijke emotionele last - zelfs als de bevindingen later onschadelijk blijken te zijn.
Voor de persoon
Dr. Eva Schindele is sociaal wetenschapper en expert in de gezondheid van vrouwen. Voor het National Network Women and Health en het Institute for Public Health and Nursing Research aan de universiteit van Bremen heeft zij informatiemateriaal over het onderwerp "Mammography Screening" geschreven. De brochure "Breast Cancer Early Detection" wordt uitgegeven door de Gmünder Ersatzkasse (GEK) en de Techniker Krankenkasse. Het kan gratis worden gedownload op het internet.
