Voel je goed in je eigen lichaam
Acupunctuur voor hoofdpijn? Betaalt dit de kassier?
De evaluatie van de gegevens van 6700 getroffen personen toont: Acupunctuur helpt bij spanningshoofdpijn en migraine minstens zo goed als de conventionele medische standaardtherapie? en met minder bijwerkingen. Deze beoordeling is gebaseerd op twee studies van de internationale Cochrane Collaboration (www.cochrane.de). Deze onderzoeken worden hoog aangeschreven in de professionele wereld en als basis voor de ontwikkeling van medische richtlijnen. De alternatieve hoofdpijnbehandeling met naalden zou zo een ziekteverzekeringsfonds kunnen worden, zoals de onderzoeksgroep acupunctuur (www.akupunktur.info) al eist.
Maar kunnen getroffenen nu een vergoeding krijgen? "Vraag uw zorgverzekeraar", adviseert Christoph Kranich, hoofd van de afdeling gezondheid en patiëntenbescherming van het Hamburg Consumer Center. "Het is het proberen waard, zelfs als de kansen niet erg hoog zijn, want zolang acupunctuur voor de behandeling van hoofdpijn en migraine niet officieel is opgenomen in de ziekteverzekeringscatalogus, mogen ze de kosten volgens de wet niet vergoeden, maar sommige kunnen wel in elk geval, als ze kunnen vertrouwen op de huidige onderzoeken. "
Spataderen: krimpen in plaats van strippen
Tot nu toe werden grote beenaders, die zichtbaar onder de huid kronkelden, operatief op een draad geregen en eruit getrokken. Tegenwoordig hebben in plaats van deze aderstripping nieuwe, zachtere methoden de voorkeur. Secties van de zieke aderen worden niet meer verwijderd, maar gekrompen en gelast. Hiervoor brengt de vaatchirurg een dunne buis (katheter) in de ader en trekt deze langzaam aan? onder de emissie van laserlicht of radiogolven? weer uit. De warmte krimpt de vezels van het bindweefsel, de ader sluit.
Het grote voordeel van strippen: "Het doet veel minder pijn en je kunt daarna weer aan het werk gaan", legt Dr. med uit. Mete Camci, Phlebologist bij het Center for Vascular Medicine van de Media Park Clinic in Keulen. Bijzonder veilig is de "Radio Frequency Induced Bipolar Thermotherapy". De temperaturen klimmen niet boven de 80 graden Celsius. Zo kunnen de aders in 97 procent van de gevallen correct worden gesloten, zonder het omliggende weefsel te beschadigen als gevolg van te hoge temperaturen aan de kathetertip. "Strippen, dus uittrekken, je hebt vandaag alleen een ader als het extreem winderig is, secundaire takken heeft gevormd of vooraf is gebruikt", zegt aarsspecialist Camci. Hij beveelt aan dat patiënten met veneuze aderen worden behandeld in centra voor vasculaire geneeskunde (adressen op www.phlebology.de). Daar worden, indien nodig, moderne katheterprocedures gecombineerd met klassieke therapiemethoden.
Homeopathie als een uitkering
Tot dusverre moesten patiënten zelf betalen voor een behandeling met "beads". Nu profiteren velen van de "Integrated Homeopathic Care (IV)". Deze terugbetalingsovereenkomst is bereikt door de Duitse Centrale Vereniging van Homeopathische Artsen (DZVhÄ) met momenteel 120 wettelijke ziekteverzekeringen. Christoph Trapp, perswoordvoerder van de vereniging, vertrouwt erop dat er nog meer zullen volgen: "Meer en meer patiënten waarderen de holistische en grondige casusopname die voorafgaat aan een homeopathische therapie, en veranderen zelfs hun kassa om te voorkomen dat ze moeten betalen."
Meer en meer patiënten waarderen de holistische en grondige dossieropname.
Van de 5.500 orthodoxe medische specialisten met de aanvullende titel homeopathie of een master in homeopathie, kunnen momenteel 1.300 eerste en volgende medische geschiedenissen worden verantwoord. Voor voorgeschreven bolletjes of druppels moeten patiënten zichzelf blijven betalen. Adressen van homeopatische contractartsen op www.welt-der-homoeopathie.de.
Zachte chirurgie van de galblaas
In de toekomst zou chirurgie aan de galblaas en blindedarm vaker kunnen worden uitgevoerd bij vrouwen zonder stressvolle abdominale incisie, dankzij NOTES (Natural Orifices Translumenal Endoscopic Surgery). Dit is de naam van een nieuwe procedure waarbij de chirurg natuurlijke lichaamsopeningen gebruikt, zoals de mond of vagina, als toegang tot de buik voor de operatie. "OPMERKINGEN stelt ons in staat operaties uit te voeren zonder uitwendige schade", zegt Dr. Carsten Zornig, hoofdarts van het Israëlische ziekenhuis in Hamburg. Hij wordt beschouwd als een van de pioniers van de NOTES-beweging in Duitsland: 46 patiënten, hij heeft de galblaas al met succes verwijderd zonder zichtbaar zichtbare snijwonden? over de vagina.
"We komen steeds dichter bij optimale chirurgie, die werkt zonder pijn en littekens," zegt de chirurg, die samen met een vriendelijke gynaecoloog de nieuwe chirurgische techniek ontwikkelde. Hij combineert twee dagelijkse methoden: abdominale laparoscopie over de navel en de vagina. "We introduceren de noodzakelijke instrumenten via de navel en de vagina", legt Zornig uit."Vervolgens verwijderen we de ontstoken galblaas of grotere galstenen via de vagina, die extreem flexibel is, en we hebben al met succes de blindedarm op deze manier geopereerd." Toch heeft deze OP-methode zeldzaamheidswaarde: "Maar bij conventies voor chirurgen is er een enorme interesse in NOTES-technieken."
De voordelen zijn op het eerste gezicht cosmetisch. "We hopen ook," zegt Carsten Zornig, "dat deze techniek wondgenezing versnelt, minder stressvol is voor patiënten en helpt littekens te voorkomen, zoals uit vergelijkende studies blijkt." De risico's zijn niet hoger dan bij laparoscopische verwijdering van de galblaas. En gynaecologen hebben al jaren goede ervaringen met vaginale interventies. Wat is er anders in pogingen om de blindedarm of galblaas via de mond te verwijderen? zoals al gebeurd in India en de VS. Deskundigen vrezen dat er een verhoogd risico op infectie is omdat de maagwand moet worden geopend bij toegang via de mond. Dan zouden bacteriën in de buik kunnen komen en een gevaarlijke peritonitis kunnen veroorzaken.
In geval van brandend maagzuur, zet de maag op gang
Maagzuur wordt vaak geassocieerd met andere kwalen. Uit recent onderzoek van Emnid is gebleken dat 64 procent van de patiënten tegelijkertijd last heeft van een opgeblazen gevoel, maagkrampen, misselijkheid of winderigheid. Dit komt vaak door een gestoorde beweging van het maagdarmkanaal. Remming van de maagzuurproductie kan vaak niet alleen de symptomen verlichten.
Deskundigen adviseren daarom om de onvrijwillige bewegingen van het maagdarmkanaal te normaliseren als onderdeel van de therapie. Hierdoor kan de maag sneller leeg raken, waardoor de druk en het opstijgende zuur afnemen. Zoals farmacologische studies hebben aangetoond, kan het nuttig zijn om de bloem met de bittere bloem (Iberis amara) eruit te halen.
Zachte methode tegen bloeden
Bloedstoornissen? Elke zevende vrouw kent dit probleem. Soms zijn poliepen of fibromen, goedaardige tumoren in de baarmoeder, verantwoordelijk. Maar zwaar bloeden kan ook andere oorzaken hebben. "Als ze vlak voor de menopauze optreden, zijn ze vaak het gevolg van een defect hormoonniveau", zegt Dr. Thoralf Schollmeyer, senior arts aan de Kiel University Clinic voor Gynaecologie en Obstetrie. Artsen spreken dan van "disfunctioneel bloeden". Elk jaar worden ongeveer 60.000 vrouwen nog steeds uit de baarmoeder verwijderd vanwege deze diagnose. Geen eenvoudige interventie!
Als alternatief kunnen patiënten het slijmvlies van de baarmoeder verlaten door laser of elektrische stroom. Het nadeel: het slijmvlies moet eerst worden gekrompen door een hormoontherapie van vier weken, zodat zelfs diepe weefsellagen worden gedetecteerd.
Zonder hormonen komt nu een nieuwe methode. De arts introduceert een verguld metalen net in de baarmoeder via de vagina en vouwt het uit. Met behulp van een vacuüm wordt het slijmvlies dan volledig naar het gaas getrokken en verdampt door een elektrische impuls. De procedure duurt slechts tien minuten en de patiënt kan de kliniek op dezelfde dag verlaten. "In 98 procent van de gevallen wordt het slijmvlies niet opnieuw opgebouwd, de menstruatie ontbreekt of is significant verminderd", legt Dr. Schollmeyer, die als hoofd van de Kiel School of Gynecological Endoscopy ook de procedure onderwijst aan collega's.
Daarentegen gebruiken artsen de laser om tot 60 minuten te werken, maar bereiken ze vaak niet de moeilijk bereikbare uitgangen van de eileiders. Tot nu toe vergoeden alleen particuliere zorgverzekeraars de kosten van de goudnetprocedure. Contante patiënten moeten rekenen op maximaal 1000 euro. Informatie op www.endo-kiel.de. Speciaal opgeleide artsen op www.goldnetz.com.
