Moet ik antibiotica nemen?

1. In welke gevallen is niet mogelijk zonder?

Bijna tweederde van de antibiotica schrijft artsen voor voor luchtweginfecties. Bij longontsteking of soortgelijke ernstige bacteriële ziekten is er geen alternatief. Het ziet er vaak anders uit met meer onschuldige infecties. Voorbeeld: Oren: negen op de tien kinderen met acute otitis media krijgen antibiotica - in Nederland slechts één op de drie kleine patiënten.

Een recente analyse van bestaande studies bewijst de meer beperkte voorschrijfpraktijk van onze buren. De meeste kinderen met otitis media werden nauwelijks sneller van antibiotica hersteld. Ook vaak onterecht zijn antibacteriële middelen bij acute bronchitis, een van hun belangrijkste toepassingen. De reden: slechts ongeveer 10 tot 20 procent van de hoestaanvallen zijn schuldig aan bacteriën, een typische indicatie is geelachtig purulent sputum. In alle andere gevallen is dit meestal te wijten aan virussen. En antibiotica kunnen er niets aan doen.

alternatieven

2. Wat kan in plaats van antibiotica worden ingenomen?

Alternatieven voor de behandeling van acute bronchitis of triviale luchtweginfecties kunnen kruidenremedies zijn. Cineol van eucalyptusbladeren, bijvoorbeeld, en Umckaloabo, het worteluittreksel van een Zuid-Afrikaanse plant. Beide hebben antivirale en slijmoplossend eigenschappen. Onderzoek heeft aangetoond: met de natuurlijke medicijnen verdwijnen bronchiale symptomen sneller.

Voor milde blaasontstekingen kunnen theeën vaak diuretische planten zoals berkenbladeren, guldenroede, orthosiphon bladeren, paddestoel of paardestaart helpen, waardoor de blaas wordt doorgespoeld. Beredruifbladeren worden zelfs als antibacterieel beschouwd. Maar ze kunnen alleen werken als de urine niet zuur maar alkalisch is. Daarom is het aangeraden om ze samen te nemen met een snuifje frisdrank (apotheek).

Iedereen met blaasontstekingen kan steeds weer cranberrysap of zelfs acupunctuur met 50 ml per dag voorkomen. Beide hebben in recente onderzoeken de ziektefrequentie met ongeveer de helft verminderd.

Andere mogelijke alternatieven komen uit de traditionele Chinese geneeskunde (TCM). Het behandelt bacteriële infecties met kruiden. Als thee en tabletten worden ze afzonderlijk voorgeschreven. Sommige van deze kruiden worden beschouwd als "kruidenantibiotica". Dit betekent echter niet dat hun effectiviteit tegen specifieke ziektekiemen in het laboratorium precies is bewezen. In plaats daarvan begrijpt de Chinese geneeskunde elke ontsteking als een staat van overmatige hitte die door de kruiden wordt verdreven. Bij acute infecties moeten de preparaten soms elk uur worden ingenomen.

Een ongewone antibioticumvervanging wordt gebruikt bij chronische wonden: de maden van de blowfly. Hun spijsverteringsenzymen en antimicrobiële uitscheidingen zuiveren de wond en reinigen bacteriën, schimmels en virussen - 90% succesvol. Het levende wondverband is verkrijgbaar als een theezak-achtige editie. Meer dan 100 klinieken gebruiken deze procedures al.

Essentiële oliën tegen bacteriën

3. Kunnen etherische oliën bacteriën tegengaan?

Sommige Franse artsen experimenteren met het gebruik van etherische oliën bij de behandeling van wonden en vaginale infecties. Daarnaast kweken ze de respectieve exciters in het laboratorium en bepalen ze welke oliën de groei van deze ziektekiemen kunnen remmen. Met succes: veel ziekteverwekkers kunnen worden gestopt door oliën.

Er is echter nauwelijks onderzocht in hoeverre de geselecteerde essentiële oliën de infectieplaats bereiken - en of ze ook de groei van bacteriën in het lichaam beïnvloeden, dwz op de plaats van de infectie. Bovendien is het nog steeds grotendeels onduidelijk hoe goed de oliën worden verdragen. Tea tree olie bijvoorbeeld, met zijn mild desinfecterende eigenschappen, is irriterend voor de slijmvliezen en giftig bij inslikken. Daarom moet u etherische oliën in elk geval niet intern gebruiken, als ze niet expliciet zijn goedgekeurd volgens de bijsluiter.

Het verschil met "normale" medicijnen

4. Wat onderscheidt een antibioticum van een ander, "normaal" medicijn?

Ten eerste is dat de oorsprong: de meeste antibiotica komen oorspronkelijk van paddenstoelen. Deze hebben de stoffen ontwikkeld om zichzelf te verdedigen tegen de onverzadigbare concurrenten uit het bacteriële rijk. Aan de andere kant is het de werkingswijze: antibiotica grijpen direct in bij het metabolisme van bacteriën.

In tegenstelling tot pijnstillers of coldspray, moet u ze niet alleen innemen zolang uw hoofd brult of uw neus gesloten is. Want om volledig van een bacteriële infectie af te komen, moet zelfs de laatste bacterie zijn omgekomen. U voelt zich echter vaak beter wanneer slechts een groot deel van de ziekte wordt geëlimineerd. Als u dan stopt met de behandeling, kunnen overblijvende ziektekiemen zich weer vermenigvuldigen.

Herken resistente pathogenen

5eHoe kan ik zien of de oorzaak van mijn ziekte resistent is geworden voor mijn medicijn?

Meer en meer ziekteverwekkers reageren niet meer op bepaalde antibiotica. Zodra antibiotica de plaats van infectie bereiken in een voldoende hoge concentratie, stoppen ze de vermenigvuldiging van de bacteriën of doden ze de ziekteverwekkers. Binnen één of twee dagen verbeteren de symptomen van ziekte gewoonlijk. Als dat niet het geval is, kan het pathogeen resistent zijn tegen het gebruikte middel. Vraag uw arts wanneer u het effect kunt verwachten.

Zelfhulp met resistente pathogenen

6. Kan ik iets doen tegen het groeiende aantal resistente pathogenen?

Ja. U moet zo min mogelijk antibiotica nemen. Want hoe vaker en hoe langer een bacteriesoort in contact komt met een antibacterieel middel, hoe sneller een van de weinige wezens uiteindelijk in staat zal zijn om het wonderwapen te slim af te zijn: het metabolisme van de ziekteverwekker past zich aan het antibioticum aan, de bacterie leert leven in de aanwezigheid van het actieve ingrediënt.

Landen met beperkt gebruik zoals Scandinavië of Nederland hebben daarom de laagste weerstandsniveaus. De hoogste in Europa, aan de andere kant, zijn te vinden in landen waar de meeste bacteriemoordenaars worden ingeslikt, zoals Frankrijk, Spanje of Hongarije. Er is 40 tot 50 procent van een gemeenschappelijk pathogeen van pneumonie dat resistent is tegen veel voorkomende stoffen, zoals penicillineresistent.

In individuele gevallen kan het voorkomen dat de arts niets kan doen tegen een gevaarlijke ziekte, omdat de voorbereidingen niet langer werken. "In vergelijking met dergelijke landen ziet het er relatief goed uit voor ons - hoewel in Duitsland de resistentiecijfers schrikbarend toenemen", zegt Bernd Wiedemann, hoogleraar Medische Microbiologie aan de Universiteit van Bonn.

Maar niet alleen de ongecontroleerde behandeling, maar ook lage doseringen bevorderen de vorming van resistentie. Daarom is het belangrijk om antibiotica te nemen met de voorgeschreven tussenpozen en gedurende de gehele duur van de behandeling (zie vraag 4).

Antibioticaresiduen in het voedsel

7. Met chips, steaks en kippenborst nemen we antibioticaresiduen aan ons. Zijn deze voldoende om een ziekteverwekker in ons lichaam resistent te maken tegen deze remedies?

"Nee", zegt Dr. Undine Büttner-Peter van het verantwoordelijke federale bureau voor consumentenbescherming en voedselveiligheid. "Zelfs verhoogde niveaus gevonden in minder dan één procent van de controle kunnen geen weerstand veroorzaken." Omdat ze alleen maar fracties vormen van een microbiologisch effectieve dosis. De actieve ingrediënten die we consumeren met voedsel zijn dan in het lichaam aanwezig, maar in zulke lage concentraties dat ze de ziekteverwekker niet kunnen beïnvloeden.

Niettemin is het buitensporige gebruik van antibiotica in de bio-industrie problematisch. Vanwege hem komen gewone bacteriën vrijwel continu in contact met belangrijke actieve ingrediënten. Het resultaat: onder salmonella en onschadelijke microben uit de stal, komt men steeds vaker voor op stammen die resistent zijn tegen verschillende van de gebruikelijke antibiotica. Dit wordt gevaarlijk als deze ziekteverwekkers ons lichaam binnenkomen via besmette vleesproducten.

Wat te overwegen bij het nemen

8. En als ik een antibioticum nodig heb: waar moet ik op letten als ik het neem?

Je moet altijd antibiotica gebruiken met veel vloeistof, maar niet met dranken die melk of alcohol bevatten. Melk kan het effect van sommige antibacteriële middelen sterk verminderen. Neem daarom twee uur na inname van het geneesmiddel voordat u gaat eten, bijvoorbeeld yoghurt.

Tijdens de hele therapie moet u zich onthouden van alcohol. Omdat sommige fondsen (vooral de cefalosporines) ervoor zorgen dat het zeer slecht wordt afgebroken. Bovendien kunnen veel antibiotica de effectiviteit van de pil verminderen. Iedereen die hormonale bescherming gebruikt, heeft daarom extra bescherming nodig, bijvoorbeeld met condooms, vanaf het begin van de behandeling tot het einde van de cyclus.

bijwerkingen

9. Welke bijwerkingen zijn typerend voor antibiotica?

Vaak zijn het vaginale schimmelinfecties en diarree. De reden: miljarden bacteriën leven in onze darmen, helpen om te verteren en verdedigen tegen pathogenen. En in de vagina zorgen bacteriën voor de gebruikelijke zure omgeving. Omdat antibiotica geen onderscheid maken tussen vriend en vijand, elimineren ze ook deze nuttige microben. Op sommige delen van het lichaam hebben schimmels het dan gemakkelijker en in de darm veroorzaakt het evenwicht tussen de microben diarree bij bijna elke vijfde patiënt.

Daarnaast, vooral met penicilline allergische reacties - bijvoorbeeld als grootschalige huiduitslag - op de frequente ongewenste reacties.

Help tegen ongewenste effecten

10. Wat helpt tegen de ongewenste effecten?

Degenen die in het verleden darmproblemen hebben gehad, kunnen hun toevlucht nemen tot levende microben. Studies met bepaalde bacteriën van de soort Lactobacillus hebben gesuggereerd diarree problemen in studies bij inslikken samen met antibiotica. Hetzelfde werd gedaan door de gist Saccharomyces boulardii.

Als gastro-intestinale klachten aanhouden na het einde van de antibioticatherapie, kunnen dergelijke preparaten ook helpen om de balans tussen de darmmicroben te herstellen en de lichaamsverdediging te stimuleren. En vervelende vaginale jeuk verdwijnt sneller door vaginale zetpillen of capsules met levende melkzuurbacteriën.