Het risico op trombose en de pil: het onderschatte gevaar
Al een paar dagen voelde Karolin het Pijn in het been, "Het was zo'n grappige beweging, diep vanbinnen", zegt ze. Haar arts tikt pijnlijke spieren. Karolin voelt zich daar echter al een beetje getroffen, Namelijk, kort nadat ze de pil twee maanden geleden begon in te nemen. Tegen haar nierpijn ze krijgt een antibioticum omdat de artsen een blaasontsteking vermoeden.
De toen 17-jarige is een uitwisselingsstudent in Denemarken. Ze wil geen last zijn voor haar gastgezin en speelt daarom het ongemak in haar been. Maar als ze 's ochtends plotseling niet meer naar school gaat, zorgt haar vriendin ervoor dat ze naar het ziekenhuis gaat.
Daaruit blijkt: Karolin heeft geen blaasontsteking of pijnlijke spieren, maar een ernstige trombose. De diepe ader in het rechterbeen is gesloten, van de enkel tot het nierbekken. Karolin is net op tijd. Sommige bloedstolsels hebben hun weg naar hun longen bereikt en verstoppen ze. Dit kan snel levensgevaarlijk worden.
De pil verhoogt het risico op trombose
Karolin had geluk: Elk jaar sterven ongeveer 100.000 mensen in Duitsland als gevolg van trombose of longembolie, een klein deel van hen jonge vrouwen. Omdat de ziekte geen leed van een oude mens is. Trombose wordt echter vaak pas laat herkend, vooral bij jongere mensen, omdat het vaak weinig of zeer verschillende klachten heeft, zoals in het geval van karolien.
Is het risico in wiskundige termen laag? slechts twee op de 10.000 vrouwen worden binnen een jaar ziek, maar bepaalde factoren verhogen het risico: zwaarlijvigheid en roken bijvoorbeeld? en hormonale anticonceptie. Ongeveer vijf tot zeven van elke 10.000 vrouwen die de pil nemen, lijden aan trombose, de anticonceptiering heeft een vergelijkbare waarschijnlijkheid. Voor de nieuwere pillen verdubbelt het tarief tot 14 van de 10.000.
Een aangeboren stollingsstoornis verhoogt het risico
Vaak over het hoofd gezien is nog een andere risicofactor. Door een aangeboren bloedstollingsstoornis namelijk de kans op trombose neemt tienvoudig toe. Wanneer Karolin in het ziekenhuis wordt onderzocht, blijkt het: uw risico is zelfs honderdvoudig met de pil. Omdat ze er een heeft de zogenaamde factor V Leiden-mutatie geërfd van beide ouders. Aangezien een gen op de stollingsfactor V wordt veranderd, stolt het bloed gemakkelijker en vormen snellere bloedstolsels, zogenaamde bloedproppen, Alles over trombose en trombose in de arm zult u hier te weten komen.
Dergelijke mutaties kunnen de reden zijn voor trombose in families. En zijn dat niet zeldzaam: "Bijna tien procent van alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd heeft een erfelijke neiging tot trombose zonder het te weten"zegt Frankfurter professor Edelgard Lindho-Last, een specialist in stollingsstoornissen. Of iemand de drager is van dergelijke mutaties, kan doorgaan genetische tests bewijzen.
Maar zou ze echt iedereen het moeten laten doen? "Een algemene screening, dus een test voor alle jonge vrouwen, ik denk niet dat het logisch is," zei gynaecoloog professor Ludwig Kiesel van de universiteit van Münster. Hij eist echter dat gynaecologen specifiek en uitgebreid om trombose in de familie vragen voordat ze de pil voorschrijven. Dit is nog steeds veel te weinig, zegt Lindho-Last: "In mijn collegezaal meldt slechts elke tweede student dat haar gynaecoloog wilde weten of er trombose in de familie was."
Zijn er alternatieven voor de pil?
De beste preventie: Over het algemeen moet de pil worden voorgeschreven met het laagste risico. Namelijk de de tweede generatie, met levonorgestrel, "Ik vind het volkomen onbegrijpelijk dat dit niet gebeurt", zegt de expert. Ze legt uit dat de farmaceutische industrie elk jaar nieuwe anticonceptiepillen op de markt brengt.
Tegenwoordig is de pil een lifestyle-supplement dat vaak meer te maken heeft met een gladde huid dan met anticonceptie. De nieuwere bereidingen hebben ook een enigszins dehydraterende werking, waardoor vrouwen wat afvallen. De prijs ervoor: meer trombose. "Elke dag heb ik jonge vrouwen met de meest ernstige longembolieën in mijn leven, die zijn 17, 18, 25 en hebben de pil genomen, meestal de nieuwe derde of vierde generatie, als de geschiedenis bewuster was geweest en de familie vroeg je kunt de ziekten gedeeltelijk voorkomen. '
Voor vrouwen die weten van hun verhoogd risico, zijn er alternatieven. Artsen adviseren tegen het veranderen van de pil, omdat bijwerkingen vooral in het eerste jaar voorkomen."Laat jezelf niet in verwarring brengen," zegt Kiesel, "maar neem waarschuwingssignalen zoals pijn in de benen, onverklaarbare rugpijn of kortademigheid serieus." Dan staat er: naar de dokter en wijst noodzakelijkerwijs naar de pil. Karolin zelf heeft nu een spiraal. De steunkousen, die ze twee jaar moest dragen, is ze onlangs begonnen. Maar bloedverdunners nemen ze nog steeds, waarschijnlijk voor het leven.
Anticonceptie zonder risico:
Niet-gevaarlijk in termen van trombose zijn procedures zonder hormonen: Koperspiraal en ketting, diafragma en natuurlijke methoden (bijv. Fietscomputer), ook IUS en Mini-Pill verhoog het risico niet volgens studies.
Altijd belangrijk: de individuele raadpleging door een arts.
Hier leert u alles wat belangrijk is als u de pil wilt verkopen.
